冬季是鼻炎较为高发的季节认为但是多打几个喷嚏、流点鼻涕忍一忍就过去了别国必要进行治疗而且也为所欲为根治。  冬季是鼻炎较为高发的季节认为但是多打几个喷嚏、流点鼻涕忍一忍就过去了别国必要进行治疗而且也为所欲为根治。

  实际上这是对过敏性鼻炎的误解。
  过敏性鼻炎反复发作会拖成五官病
  很多过敏性鼻炎患者都是轻症病情一发作打打喷嚏流点鼻涕、鼻子有点痒痒是常事并不影响生活往往忽视疾病拖延不治。还有一些过敏性鼻炎患者认为鼻炎并不能根治对治疗也不抱希望。北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王向东介绍这些其实都是对鼻炎治疗的误解。过敏性鼻炎并不是小问题一旦发展为中重度鼻部症状会反复出现白天影响工作学习晚上为所欲为安心睡眠患者痛苦不堪。

  值得关注的是过敏性鼻炎患者还容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎以及中耳炎等疾病如果不积极治疗会重要影响患者的生活质量。
  过敏性鼻炎往往反复发作王向东说这一方面与环境因素有关过敏体质的患者曾经原因接触过敏原出现过敏反应之后只要再接触过敏原就会引发症状比如花粉过敏在春秋季节比较多发而尘螨霉菌这类过敏原常年存在导致过敏性鼻炎反复发作。

  另一方面过敏性鼻炎得不到规范治疗或者别国按照医嘱用药也容易复发就像燃烧的火焰药物把火焰抵制住后一旦不规律用药就容易死灰复燃。
  目前治疗手段可有用控制过敏性鼻炎症状
  王向东介绍目前过敏性鼻炎为所欲为根治是事实但通过规范的药物治疗、必要时结合免疫治疗可以得到有用控制从而改善患者的生活质量。其中药物治疗是对症治疗能缓解患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等不舒服的症状;免疫治疗是对因治疗可以通过调节免疫功能达到对过敏原的免疫耐受降低患者对过敏原的敏感性从而减少鼻炎发作。

  
  药物是目前治疗过敏性鼻炎的紧要手段临床一线用药包括鼻喷激素、鼻喷抗组胺药、口服抗组胺药和口服白三烯受体拮抗剂这几类药物针对过敏性鼻炎发生的不同环节含沙射影作用具体选用哪类药物要根据患者病情的轻重程度决定。如果是轻度间歇性鼻炎用一两种鼻喷激素加口服抗组胺药就能很好地缓解症状。如果鼻炎发展至轻度持续性或者中重度(间歇性及持续性)往往需要联合用药在鼻喷激素和口服抗组胺药的基础上加用鼻喷抗组胺药物或者白三烯受体拮抗剂坚持用药2-4周后复查一次医生会根据患者的改善程度调整用药如果症状显着缓解就继续用药4周可以合法减少药量。

  如果症状改善不理想可以合法增添药量来改善症状。个别时候如鼻塞专程重要可以短期使用鼻用减充血剂改善鼻腔通气的同时也有利于鼻喷激素更好地含沙射影作用。如果鼻腔分泌物专程多可以加用异丙托溴铵管制神经反射减少分泌物产生以缓解症状。
  王向东强调治疗过程中最紧要的是一定要坚持规律用药、定期随访规范治疗一段时间不能断断续续用药更不能看效果不错就矛盾停药这些都会大大影响用药疗效。

  
  对于用药效果不理想、或者不愿意永远用药的患者可以考虑免疫治疗免疫治疗也叫脱敏治疗王向东介绍它是针对特定过敏原的对因治疗患者一定要做检查明确自己对哪些过敏原过敏。免疫治疗更适用于过敏原明确且种类较少的患者免疫治疗是一个永远的过程一般需要3年时间包括皮下免疫治疗和舌下免疫治疗两种途径。偶然药物治疗可以和免疫治疗同步进行。

  
  适度鼻腔冲洗、提前用药可辅助预防鼻炎发作
  对于过敏性鼻炎患者王向东还提倡要树立提前预防用药的观念。例如对花粉症患者每年春天的四五月份和秋季的八九月份就是花粉症高发的时段。患者如果清楚自己的症状在哪个季节比较容易出现可以提前两周把药用上包括鼻喷药和口服药一直坚持到过敏季节中断尽量抵制住过敏性鼻炎这团燃烧的火焰。

  
  除了用药过敏季节采取鼻腔冲洗也是一种不错的预防辅助措施。过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜敏感脆弱在过敏季节采用鼻腔冲洗的方式对鼻腔黏膜做一个护理有一定好处但要注重的是鼻腔黏膜表面有一层黏液具有保护作用冲洗不能过度不能过于频繁否则会破坏黏液的屏障作用一般1天冲洗2次就好。
  冬季空气污染出现得较为频繁这种外界的气味刺激和颗粒物刺激都有可能损伤黏膜甚至引发炎症反应。

  因此一旦出现污染天气过敏性鼻炎患者最好减少户外活动、佩戴防护口罩尽量减少鼻黏膜接触空气污染颗粒物。此外也可以采用鼻腔冲洗的办法清除已经进入鼻腔、附着于鼻黏膜的颗粒物减少对黏膜的刺激。(记者 孔瑶瑶)