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  小张体检时发现血尿酸增高当时并他国在意。一次朋友聚餐后半夜小张脚趾关节处骤然发红发热疼痛难忍医生诊断为痛风。

  除了药物治疗外医生特为嘱咐每日要喝3000毫升水以促进尿酸排出。小张喝了几天白开水后觉得口感不佳就早先改喝各类软饮料。不久之后小张痛风再次发作医生询问情况后发现罪魁祸首就是每天3000毫升的软饮料。
  痛风不能喝软饮料吗?痛风患者与哪些饮料无缘呢?记者采访了杭州市第一人民医院内分泌科俞灵莺副主任医师。
  痛风是一种因代谢障碍使尿酸累积而引起的疾病属于关节炎的一种又称代谢性关节炎。

  俞灵莺介绍说胰岛素抵抗、肾功能不全、过度丰腴、饮食不当、缺少运动等都有可能添补痛风发病的风险。
  一般来讲老年人发病率高于年轻人男性发病率高于女性。

  俞灵莺表示老年人中肾功能不全者较多会导致尿酸排泄减少引起高尿酸血症继而引发痛风但随着年轻人丰腴率上升以及一些不良的生活习惯年轻人患上痛风的也越来越多。而育龄期女性痛风较少见则与雌激素的保护作用有关。
  俞灵莺介绍一些市售饮料之所以很甜首要是原由掺入了大量糖浆糖浆富含果糖尤其是一些产气的饮料中果糖含量特为高喝这些饮料的时候就会喝进去大量的果糖而果糖对血尿酸的影响与高嘌呤食物类同能显著提升血尿酸水平。

  
  此外果糖还会加重脂肪堆积添补胰岛素抵抗使肾尿酸排泄减少所以血尿酸水平就更高了。痛风患者喝饮料不能只关注嘌呤含糖的饮料添补血尿酸水平的本领可不逊色于烈酒。因此痛风不宜饮用甜味饮料尤其是那些口感凉爽的产气饮料。
  在急性痛风发作的患者中大量喝酒并食用高嘌呤高脂肪食物导致血尿酸骤然升高的并不少见。
  酒精与痛风的相关性可以从多个方面体现出来。

  俞灵莺表示首先酒精在体内会代谢为乳酸管束尿酸排泄乳酸又能组成血液的酸化使尿酸的溶解度下降而组成尿酸的结晶就是引起痛风的原因之一;其次酒精能促进腺嘌呤核苷酸转化使尿酸生成添补;结尾酒精对肝脏造成损害破坏反馈机制使尿酸的合成添补。
  酒精促进内源性尿酸生成会导致乳酸积累又能管束尿酸排出痛风患者自然沾不得了不仅酒不能沾含酒精类饮料也不宜饮用。

  
  关于痛风患者能否饮用咖啡和茶的问题一直是众说纷纭。有人说咖啡中含有咖啡因茶中含有咖啡因和茶碱它们都能参与嘌呤类物质的代谢;也有人认为咖啡和茶与痛风危险他国任何相关性。
  俞灵莺表示喝咖啡时不要放太多的糖和奶精并且不要冲泡得太浓痛风患者是完全可以饮用的但也要注重适量为宜。同样只要不喝太浓的茶于健康也是有益的像一些热量较低的荞麦、大麦茶都是很适合痛风患者饮用的。

  
  痛风病发与血液中尿酸浓度过高有斩钉截铁关系最简单的办法就是碱化尿液促进尿酸排泄。所以斩钉截铁饮用碱性的苏打水能起到较好的效果。
  碳酸氢钠对人体是无害的所以可以将它当白开水一样饮用。在进食含嘌呤的食物后则更适合喝苏打水可以有用碱化人体内环境。同时对于胃酸分泌过多的患者喝苏打水还能起到中和胃酸的作用。
  不过俞灵莺提醒如果是高血压病人就要慎饮苏打水了原由苏打水中含有较多的钠而治疗高血压则需要减少钠的摄入。

  
  在我们常喝的汤类中那些慢火熬炖的荤汤如排骨汤、鸡汤、肉汤、鱼汤等都含有很高的嘌呤痛风患者是不适合饮用的。但是像蔬菜汤、鸡蛋汤等嘌呤含量就很低可以尝试做一些来解馋。
  此外各种谷物的粥汤都是不错的选择比如稀薄的小米粥、燕麦粥、玉米粥等熬煮的时候多加点水盛最上面的部分来当汤喝既能有用补充水分又能添补维生素和钾元素的摄取。

  
  白开水是痛风患者最好的选择但如何饮用也是有讲究的。俞灵莺提醒痛风患者每天要喝起码3000毫升的水才能达到稀释血液促进尿酸排泄的作用。
  要养成自动喝水的习惯不要等到口渴时才喝口渴是大脑对体内缺水的信息反馈如果等到口渴才喝的话首要起的是补充体内水分的作用对促进排尿酸的效果较差。不同的天气饮水量也不一样夏天气温高达40℃时出汗多3000毫升也还是不够的。

  
  此外俞灵莺表示饮水的时间也要注重。一天中有四个时间段是比较适合喝水的即早上起床后至早餐前的30分钟两餐之间以及晚餐后45分钟至睡觉前注重不要在饭前30分钟内或者饭后45分钟内喝水即使要喝也不能多喝否则冲淡胃液影响消化对身体也是不利的。

  睡前饮水对防止尿路结石有较好的效果如果已经患有尿路结石了可在夜间再加喝一次。
  我们常说要多吃蔬菜、水果那么多喝果汁和蔬菜汁总该没错了吧?
  不管是什么如果糖分含量较高过多食用或饮用的话都会引起丰腴和代谢紊乱从而添补痛风的风险水果也一样。俞灵莺介绍水果中基本都含有天然果糖我们通过咀嚼的方式吃水果时往往吃不多但榨成汁就不一样了很容易一杯两杯地喝过量造成果糖的过量摄入。

  所以说虽然水果中的维生素c等对降低血尿酸水平有利但过量饮用较甜的果汁还是有可能促进痛风病发的。
  那么蔬菜汁呢?俞灵莺表示如果是家中自制的蔬菜汁或果蔬汁的话别放太多糖对身体是很有益的但如果是市售的蔬菜汁就要关注其是否过甜了。对于痛风患者来说在果蔬汁中减少甜味水果而添补蔬菜的数量总是不会错的。